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Elektronischer Datenaustausch in der gesetzlichen Krankenversicherung

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Sonstige Leistungserbringer

Die Technische Arbeitsgruppe der Gesetzlichen Krankenversicherung für das Teilprojekt Sonstige Leistungserbringer hat grundsätzliche Festlegungen und Richtlinien zur Abwicklung des Datenaustauschs nach § 302 Abs. 2 SGB V erarbeitet.

Darüber hinaus finden die Softwareersteller in dieser Rubrik die aktuellen Kostenträgerdateien sowie Positionsnummernverzeichnisse. Außerdem finden Sie hier die passenden Softwareersteller für die einzelnen Leistungsbereiche.

Hinweis zur elektronischen Gesundheitskarte (eGK)/ Krankenversichertenkarte (KVK)

Zur Transformation der eGK-Datenfelder in KVK-konforme Strukturen existiert eine mit der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) abgestimmte Mappingtabelle. Diese ist auf der Website der KBV veröffentlicht.

Aktuelle technische Anlagen - Sonstige Leistungserbringer

  • Anlage 1 vom 26.03.2021 (PDF, 1,2 MB) Technische Anlage 1 Version 14, Stand 26.03.2021, anzuwenden ab 01.10.2020. Hinweis: Für die Technische Anlage 1 Version 13 Stand 08.10.2019 gilt eine Übergangsfrist von 3 Monaten, d.h. zum 31.12.2020 verliert diese ihre Gültigkeit. Daten werden ab diesem Datum nur noch im Format der Version 14 Stand 26.03.2021 angenommen. Ausnahme: Heilmittel (siehe Deckblatt).
  • Anlage 1 vom 17.03.2021 (PDF, 1,2 MB) Technische Anlage 1 Version 16, Stand 17.03.2021, anzuwenden ab 01.01.2022. Hinweis: Für die Technische Anlage 1 Version 15 Stand 01.03.2021 gilt eine Übergangsfrist von 3 Monaten, d.h. zum 31.03.2022 verliert diese ihre Gültigkeit. Daten werden ab diesem Datum nur noch im Format der Version 16 Stand 17.03.2021 angenommen. Ausnahme: Heilmittel (siehe Deckblatt).
  • Anlage 1 vom 01.03.2021 (PDF, 1,2 MB) Technische Anlage 1 Version 15, Stand 01.03.2021, anzuwenden ab 01.07.2021. Hinweis: Für die Technische Anlage 1 Version 14 Stand 22.02.2021 gilt eine Übergangsfrist von 3 Monaten, d.h. zum 30.09.2021 verliert diese ihre Gültigkeit. Daten werden ab diesem Datum nur noch im Format der Version 15 Stand 01.03.2021 angenommen. Ausnahme: Heilmittel (siehe Deckblatt).
  • Anhang zum Korrekturverfahren vom 23.02.2021 (PDF, 116 KB) Ausfüllanleitung „Erfolgloser Einzug der Zuzahlung gemäß § 43c Abs. 1 SGB V“ für den Leistungsbereich Heilmittel. Dieses Formular ist im Rahmen des Korrekturverfahrens verbindlich zu verwenden.
  • Gemeinsame Umsetzungsempfehlungen zum Korrekturverfahren vom 09.02.2021 (PDF, 127 KB) Gemeinsame Umsetzungsempfehlungen zum Korrekturverfahren im Heilmittelbereich (Technische Anlagen 1 und 3 Version 13 und höher)
  • Anlage 3 vom 08.09.2020 (PDF, 280 KB) Technische Anlage 3 Version 14, Stand 08.09.2020, anzuwenden ab 01.10.2020. Hinweis: Für die Technische Anlage 3 Version 13 Stand 09.04.2019 gilt eine Übergangsfrist von 3 Monaten, d.h. zum 31.12.2020 verliert diese ihre Gültigkeit. Daten werden ab diesem Datum nur noch im Format der Version 14 Stand 08.09.2020 angenommen. Ausnahme: Heilmittel (siehe Deckblatt).
  • Anlage 1 - Anhang 3 vom 16.06.2020 (PDF, 297 KB) Anhang 3 - Kostenträgerdatei
  • Anlage 1 - Anhang 3 vom 08.04.2020 (PDF, 294 KB) Anhang 3 - Kostenträgerdatei
  • 20200217 Schreiben BKK VBU (PDF, 432 KB) Wechsel Abrechnungsstelle zum 01.04.2020
  • Anlage 1 vom 08.10.2019 (PDF, 1010 KB) Technische Anlage 1 Version 12, Stand 08.10.2019, anzuwenden ab 01.07.2019. Hinweis: Für die Technische Anlage 1 Version 11 Stand 27.09.2018 gilt eine Übergangsfrist von 3 Monaten, d.h. zum 01.10.2019 verliert diese ihre Gültigkeit. Daten werden ab diesem Datum nur noch im Format der Version 12 Stand 08.10.2019 angenommen.
  • Anlage 1 vom 08.10.2019 (PDF, 1,1 MB) Technische Anlage 1 Version 13, Stand 08.10.2019, anzuwenden ab 01.01.2020. Hinweis: Für die Technische Anlage 1 Version 12 Stand 08.10.2019 gilt eine Übergangsfrist von 3 Monaten, d.h. zum 31.03.2020 verliert diese ihre Gültigkeit. Daten werden ab diesem Datum nur noch im Format der Version 13 Stand 08.10.2019 angenommen.
  • Anlage 3 vom 09.04.2019 (PDF, 263 KB) Technische Anlage 3 Version 13, Stand 09.04.2019, anzuwenden ab 01.01.2020. Hinweis: Für die Technische Anlage 3 Version 12 Stand 13.02.2019 gilt eine Übergangsfrist von 3 Monaten, d.h. zum 31.03.2020 verliert diese ihre Gültigkeit. Daten werden ab diesem Datum nur noch im Format der Version 13 Stand 09.04.2019 angenommen.
  • Anlage 3 vom 13.02.2019 (PDF, 262 KB) Technische Anlage 3 Version 12, Stand 13.02.2019, anzuwenden ab 01.07.2019. Hinweis: Für die Technische Anlage 3 Version 11 Stand 12.01.2018 gilt eine Übergangsfrist von 3 Monaten, d.h. zum 01.10.2019 verliert diese ihre Gültigkeit. Daten werden ab diesem Datum nur noch im Format der Version 12 Stand 13.02.2019 angenommen.
  • Anlage 5 zum Datenaustausch nach § 302 SGB V vom 27.09.2018 (PDF, 215 KB) Inhalt der Urbelege; anzuwenden ab 27.09.2018
  • Anlage 1 - Anhang 1 vom 31.08.2017 (PDF, 82 KB) Anhang 1 - Datenübermittlung
  • Anlage 1 vom 19.12.2012 - Anhang (PDF, 22 KB) Anhang 4 - Imageverfahren befindet sich momentan in Überarbeitung. Ein aktualisiertes Dokument wird veröffentlicht.
  • Anlage 4 vom 01.11.2006 (PDF, 19 KB) Begleitzettel für Urbelege; anwenden ab: 01.12.2006
  • Anlage 1 - Anhang 2 vom 19.12.2012 (PDF, 19 KB) Anhang 2 - Prüfverfahren

Technische Anlagen- Archiv

Kostenträgerdateien

  • Aktuelle Kostenträgerdateien Die folgenden Kostenträgerdateien werden für den Bereich Sonstige Leistungserbringer für den Datenaustausch nach § 302 SGB V bereitgestellt. Eine Nutzung für andere Bereiche ist in der Regel nicht möglich.

Positionsnummernverzeichnisse

Richtlinien

IK-Nummern

Hier finden Sie grundlegende Informationen zum Thema und Hinweise zur Beantragung

Broschüre

Informationen zum elektronischen Abrechnungsverfahren mit den gesetzlichen Krankenkassen beim Datenaustausch im Abrechnungsverfahren nach § 302 SGB V

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